Kimler için
SGK güvencesi olan ve özel hastaneleri ek ücret ödemeden kullanmak isteyen çalışanlar, emekliler ve aileleri için uygundur. Yabancı uyruklularda da SGK kaydı şarttır.
Neleri kapsar
- Anlaşmalı özel hastanelerde yatarak tedavi fark ücreti
- Ayakta tedavi fark ücreti: muayene, tahlil ve görüntüleme (poliçeye göre)
- Ameliyat, yoğun bakım ve oda ücreti farkı
- Doğum (şirkete göre ek teminat)
- Fizik tedavi (şirkete göre ek teminat)
Teminatlar ve limitler sigorta şirketine ve poliçeye göre değişir; kesin kapsam poliçenizde yazar.
Genelde kapsam dışı
- SGK anlaşması olmayan hastane ve hekimler
- SGK'nın karşılamadığı işlemler (sigorta yalnızca farkı tamamlar)
- Estetik işlemler, diş ve gözlük (ek teminat yoksa)
- Poliçe öncesinden gelen ve şirketin kabul etmediği hastalıklar
Sık sorulanlar
SGK'm yoksa tamamlayıcı sağlık yaptırabilir miyim?
Hayır, bu ürün SGK güvencesinin üzerine çalışır; SGK olmadan fark ücreti hesaplanamaz. Bu durumda özel sağlık sigortasını birlikte değerlendiririz.
Her özel hastanede geçerli mi?
Hayır, yalnızca hem SGK ile hem sigorta şirketiyle anlaşmalı hastanelerde geçerlidir. Antalya'daki anlaşmalı hastaneleri teklif aşamasında listeleriz.
Muayene sayısında sınır var mı?
Ayakta tedavi planlarında şirketler yıllık muayene adedine sınır koyabilir; yatarak tedavide genellikle sınır yoktur. Sınırlar teklifte açıkça yazar.
